美国承诺向联合国人道主义系统提供20亿美元援助，但附加的条件可能会从根本上重塑国际援助格局，可能迫使联合国更紧密地与华盛顿的政治目标保持一致。专家警告说，美国要求的“适应、萎缩或死亡”方式可能会导致援助分配模式的灵活性降低，政治驱动性更强。

本周宣布的这项20亿美元承诺是在美国和欧洲国家大幅削减援助预算一年后做出的。虽然这笔资金的注入为人道主义部门提供了一些喘息之机，但美国施加的条件引起了人们的担忧。据报道，这些条件规定了资金的管理方式，并明确了有资格接受援助的国家。值得注意的是，阿富汗和也门这两个面临严重人道主义危机的国家，被特朗普政府排除在选定的17个优先国家名单之外。

这种方式的转变对参与人道主义援助的组织具有重大的市场影响。援助机构可能需要调整其运营方式以符合美国的要求，这可能会导致它们的自主性和灵活性降低。负责美国援助的杰里米·莱温（Jeremy Lewin）倾向于投资而非直接施舍，这表明援助方向正在转向符合美国经济和战略利益的项目。这可能会为参与发展项目的企业创造机会，但也可能使专注于提供直接救济的组织边缘化。

联合国人道主义系统历来以一定程度的独立性运作，依靠来自各国的捐款，并坚持中立和公正的原则。然而，美国作为最大的单一捐助国，拥有相当大的影响力。“适应、萎缩或死亡”的最后通牒表明，美国希望对援助的分配和利用方式施加更大的控制。

展望未来，这种转变的长期影响仍然不确定。如果美国模式被证明能够成功实现其目标，其他捐助国可能会采取类似的方法，从而导致援助格局更加分散和政治驱动。这可能会挑战联合国作为人道主义援助中立协调者的角色，并可能削弱援助工作在解决全球危机方面的有效性。将阿富汗和也门等国排除在外，也引发了关于确定援助分配标准的伦理问题，以及对弱势群体可能造成的后果。